心力衰竭是各类心脏病的严重表现，准确评估病情、指导治疗对患者至关重要。目前临床上常用的标志物（如NT-proBNP）在年龄、肾功能等方面存在一定局限。为提供更全面的评估视角，铜陵市立医院检验科正式开展新一代心衰血清标志物——可溶性生长刺激表达基因2蛋白（ST2）检测，与现有标志物形成优势互补。
什么是ST2
ST2是白介素-1受体家族成员，分为膜结合型（ST2L）和可溶性型（sST2）。ST2L与其配体IL-33结合可发挥心脏保护作用；而心衰时sST2水平升高，会“抢夺”IL-33，阻断保护通路，加速心肌纤维化和心室重构。因此，sST2水平越高，往往提示心脏损伤或纤维化越重。
权威指南推荐
ST2已获得《2024 ACC/AHA/HFSA心力衰竭管理指南》《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》等国内外权威指南推荐，用于心衰的危险分层与预后评估。
ST2的主要特点
1.信号特异：直接反映心肌纤维化、心室重构过程。
2.辅助诊断：在急性心衰鉴别诊断中，ST2水平不高时，结合临床表现可辅助排除心衰可能，提供有价值的参考信息。
3.评估精准：有助于区分心衰患者的高风险与低风险，指导个体化治疗。
4.早期预警：可用于高血压、糖尿病等高危人群的早期筛查。
5.影响因素小：相对NT-proBNP，ST2水平受年龄、性别、BMI及肾功能的影响显著减小，尤其适用于心衰合并肾功能不全患者的连续监测。（注意：部分炎症状态或肝病可能影响结果判读，需临床综合评估）
与NT-proBNP联合检测，价值更高
ST2与NT-proBNP分别反映心衰的不同病理环节（纤维化 vs. 容量负荷），两者联合使用，可显著提高急性心衰的诊断和预后预测能力，互为补充，避免单一指标的局限。
适用人群
1.心衰风险期：高风险的人群（高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病家族史等）。
2.心衰前期：急性冠脉综合征、心肌梗死、冠心病、动脉粥样硬化等。
3.心衰期：急性心衰、慢性心衰的治疗。
4.心衰末期：心脏移植、接受特殊干预治疗。
5.急性胸痛：鉴别诊断主动脉夹层和其他胸痛疾病。
在我院如何检测？
●检测科室：检验科
●开单流程：门诊/住院医生开具申请 → 静脉采血（无需空腹）
●报告时间：4h
●参考范围：<35ng/mL
●咨询电话/地点：检验科 0562-2868485、0562-2868436
【温馨提示】
本检测仅作为心衰辅助诊断与预后评估的工具之一，不应作为临床决策的唯一依据。
ST2水平升高也可见于急性肺损伤、自身免疫性疾病等，请临床医生注意鉴别。
具体诊疗方案请遵循心内科医生的专业指导。
精准评估，守护心脏。欢迎有需要的患者来院咨询检测。
（通讯员 童绪龙）
