枞阳县医保局:五办服务提升医保经办效能

安徽网铜陵消息  为提升医保经办服务效能,枞阳县医保局聚焦医保服务难点、堵点、痛点问题,坚持在完善服务机制上用心、在完善服务细节上用情、在创新服务举措上用力,实现了参保群众舒心办、畅通办、网上办、联动办、就近办的服务目标。

打造示范“舒心办”。以争创“全省医疗保障经办服务示范窗口”为契机,对医保经办服务大厅硬软件设施进行再提升,服务环境再优化,增设潮汐窗口、引导咨询台、自助服务机、自动排队叫号机、母婴休息室、多媒体服务区、婴儿椅、老花镜等14类便民服务设施,注重提升服务的温度;在窗口实行一次性告知、“容缺受理”,编制28项医保事项经办指南在窗口免费发放。医保政务窗口成功打造为“省级医疗保障经办服务示范窗口”。

疏通堵点“畅通办”。针对窗口电话繁忙、占线多的问题,将窗口业务经办和政策咨询电话分离,把待遇保障政策、参保登记等7类政策咨询电话在政务公开网上进行公示,引导群众有针对性拨打咨询电话,彻底解决了群众集中拨打窗口业务经办电话造成长时间占线问题;针对以往群众窗口办事排队时间过长堵点问题,变原来窗口只办单一事项为可办所有事项,提升了窗口办事效率,彻底解决了群众办事时间过长问题。

拓宽渠道“网上办”。大力推行“互联网+医保服务”,拓展建立“以线上服务为主导,线下窗口服务为兜底”的业务经办机制,广泛宣传,引导群众利用国家医保服务平台、安徽医保公共服务微信小程序、皖事通、“铜陵医保”微信公众号等平台,进行医保缴费“指尖办”、职工医保家庭账户共济“自由绑”、异地就医备案“自助办”等,让参保人选择办理业务事项更精准快捷。目前已有28项医保业务可在网上全程办理。

部门协作“联动办”。针对年度医保报销后个人累计支出超过3万元的群众,枞阳县医保局打破部门间数据壁垒,主动将信息推送至民政、残联、退役军人事务、乡村振兴等部门核查,核查后将符合条件人员纳入困难群体医保待遇保障对象,变特殊困难群体找部门办事为部门主动上门办事,实现了从“人找政策”到“政策找人”转变,确保困难群体的医保待遇政策“应享尽享”。

下沉服务“就近办”。积极探索县乡村三级医保经办一体化服务体系建设,将医保经办窗口前移至乡镇、村、社区,依托各乡镇、经开区政务服务中心和村为民服务中心,按“六有一能”的标准,规范建设乡镇医保服务站17个和村级医保服务点214个,打造了“一刻钟”服务圈,实现医保业务“就近办”。目前,乡镇医保服务站和村(社区)服务点可分别经办22项和12项医保高频事项。(通讯员 齐永昌)

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